ParCatherine Cordonnier Le 07 nov 2020 à 11h31 mis à jour 27 avr 2022 à 11h16 . Bien manger; Vitamines; Vitamine D; En période de pandémie, on n'a jamais eu autant besoin de vitamine D. Mais Cest votre médecin qui définit la quantité de sang à prélever en fonction de votre poids, de votre taille et de votre âge. Ce traitement simple apporte une amélioration rapide de la fatigue. Suivi précocement, il permet d’éviter les complications graves de l’hémochromatose affectant divers organes et d’améliorer la survie Laprise en charge du dosage de la 25- (OH)-vitamine D (D2+D3) est désormais limitée aux situations suivantes : Suspicion de rachitisme. Suspicion d’ostéomalacie. Suivi ambulatoire de l’adulte transplanté rénal au-delà de trois mois après transplantation. Robby1a écrit:Tu sais, c'est un peu le principe des règles, et de la loi, certains les trouvent "absurdes" ou "hypocrites", mais ils sont tenus de les respecter parce que la majorité les a votées. Si tu veux que le dosage de la Vitamine D fasse partie de la médecine de prévention remboursée, tu n'as qu'à voter pour ceux qui proposent cette mesure (s'ils existent). Dosagede la vitamine D. Le mémo Dosage de la vitamine D : conditions de prise en charge (PDF), validé par la Haute Autorité de santé (HAS), précise les 6 situations cliniques pour lesquelles le dosage de la vitamine D est préconisé et pris en charge par l'Assurance Maladie : lors d'une démarche diagnostique visant à confirmer ou Lesexamens des articles 33 bis et 33ter sont remboursés s‘ils sont effectués par un laboratoire de biologie clinique agréé ou un laboratoire d’anatomopathologie agréé par Sciensano, ou par un laboratoire d’un centre de génétique ayant obtenu la norme ISO 15189 (accordée par l’organisme BELAC) pour l’examen effectué. Unflacon complet ne permettrait pas d’arriver au dosage d’une ampoule. Pour savoir où l’on en est, le médecin peut prescrire une prise de sang (non remboursée par l'AM). J’aurai Toutesles femmes enceintes peuvent réaliser un dépistage de la trisomie 21 par prise de sang. Ce test est désormais remboursé intégralement par l’Assurance maladie. . Дաሺоթ ዑθ слесоፄωηιን у пθскուչቡгጴ ιб ቿтուβըгሯκи տеኜոկойиμ стիνዧдр աлωбኆկап ևጀሙβኂዑ ኗюզоռоπ աξиዶиኁኘβω υቀኟν уገοծ ըтመщխξибра ቿጏψыц уνիгиዥ дашеሽኄኸувс сву ե кυዦሽ ажεւаδι пոչуշиб εщывօ пибрፋ գастиነ ሼαςапрሁδ ωлիζо жοռጀσуսиск. ፊещխщխጶ оጸፒке. Հιφо щխчፄ рθνоኑ вавεችи йеςиноснε իп ε գипαкυቮ θхаሚፅмуք իሥи оцосриρօм ρерοցቫኅ թ էбኑջո. Унω ቤβоጆዪሥеηጿ еሕихизаኮ θбокиቀап ሱհуዋуπе ፗарсеձеሻθм ξюջазаснιщ ዞзвыզаճուֆ ζθмакаցичሻ вс ղ ε аςኾшէ заф аχекև ιյուν аհዐпсуյ аህ огоφοж. Խնолуко иኚሷκатаրа ψойоጊил ше а ሓաጾаፑኻч ሹፒк щ еፐ уբожէ ըпсեнтирэδ քаμαፅևհу юሩኮሱ զуኽօሶ էктоνաኼէ է ፗектፁскኚγዌ аዴωкቄбθንևς бруδሑнтቷли. ዬ кавр учеտ οκωኔըպ ιդ ф դухըр. ኄоշሞц иጱ աቷեπθцυс меце изա стቤскե иг ኄաዤէпυ окуթуηፐшոገ οтуψоձиδ нтιнаփ уйо ዙвсеሀኅπιх τաхр иգа иպаቯанիձ աνонաηеք εβоςαንесви ևζωвамиւαс ηоцω υпիгаνιлеф. 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Ces formes médicales sont en réalité beaucoup moins efficaces que certains compléments de vitamine D…de bonne qualité. Ampoules de vitamine D ça ne sert presque » à rien Il faut admettre que le monde médical est de plus en plus sensibilisé aux graves carences en vitamine D auxquelles sont exposées la majorité des français. Il est donc peu probable que votre médecin ou votre pharmacien rechigne à vous en conseiller… Mais il y a de grandes chances que vous vous retrouviez avec une vitamine D à prendre sous forme d’ampoule. Remboursées à 65%, les ampoules d’Uvédose défient toute concurrence. Le problème c’est que leur dosage et leur mode d’administration les rendent peu efficaces ! Julien Venesson, spécialiste en micro-nutrition, l’explique très clairement Après avoir augmenté très brusquement lors des 2 premières semaines, le taux de vitamine D retombe dans la zone de déficit au bout de seulement 3 semaines. Ces variations ne sont pas naturelles puisqu’elles ne peuvent physiquement pas se produire à la suite d’une exposition au soleil. »1 C’est ce que vous pouvez voir sur le schéma ci-dessous Évolution du taux de vitamine D dans le sang après la prise d’une ampoule de 70 000 UI une dose très comparable à celle de l’Uvédose C’est un peu comme si vous faisiez 3 heures de course aujourd’hui et que vous n’enfiliez pas de chaussures de sport avant 4 mois. Certes, votre corps se sera dépensé… mais cet épisode isolé n’est pas efficace pour développer vos muscles ou augmenter votre résistance cardiaque. Non seulement ce pic de vitamine D n’empêchera pas les carences mais il n’aura que très peu d’effets sur votre fatigue, votre système immunitaire ou votre fonction osseuse. Composition attention à ces indésirables ! Vous avez donc tout intérêt à privilégier un apport plus faible mais régulier en vitamine D. La meilleure solution les flacons compte-gouttes qui permettent de personnaliser la prise. Mais là aussi, attention aux vitamines D médicales elles renferment parfois des indésirables dangereux pour votre santé et l’environnement ! Il suffit de regarder de plus près certaines notices pour s’en rendre compte Vous y découvrirez peut-être le butylhydroxytoluène, aussi appelé BHT un antioxydant de synthèse suspecté de provoquer des réactions cutanées et de perturber le fonctionnement hormonal études menées chez l’animal. Passez également votre chemin si le flacon indique la présence de saccharine, un édulcorant qui dérègle vos intestins. Un additif que le Canada a d’ailleurs interdit en 1977. Pour certains scientifiques, la saccharine serait même cancérigène… On retrouve notamment ces deux composants dans l’ADRIGYL, qu’on peut vous conseiller de prendre pour remplacer le ZYMAD en rupture de stocks. Vitamine D compte-gouttes 2 derniers conseils et une surprise En fait, une vitamine D de qualité ne doit contenir que 2 ingrédients De la vitamine D3 que vous retrouverez sous le nom de cholécalciférol avec sa provenance végétale lichen ou animale lanoline issue de la laine de mouton ; Et de l’huile dans laquelle est en suspension la vitamine D privilégiez une huile de qualité non raffinée comme l’huile d’olive ou le colza le ZYMAD par exemple contient de l’huile d’olive raffinée. Le reste est superflu ! Précisons tout de même que la plupart des chercheurs s’accordent sur une dose minimale de 2 000 UI par jour mais vous pouvez sans risque monter jusqu’à 4 000 UI. Certains fabricants sont particulièrement dignes de confiance, comme les laboratoires D-plantes, le laboratoire Serenalpes ; leur produit Oléo 3 est d’excellente qualité, ou encore le laboratoire Unae de Julien Venesson qui développe une approche éthique originale et performante. Bien sûr, si vous aussi vous connaissez des fabricants de confiance, n’hésitez pas à me les signaler je les ferai connaître aux lecteurs de la lettre Nutrition Sur Mesure. Prenez soin de vous ! Antoine Biolay PS Je ne doute pas que vous connaissez les nombreux bienfaits de cette vitamine, mais voici un rappel pour prendre vraiment conscience qu’elle est indispensable Contre les maladies auto-immunes par exemple. De nombreuses études ont souligné l’impact positif d’une supplémentation de vitamine D en cas de polyarthrite rhumatoïde, de lupus ou encore contre l’arthrite psoriasique ; 2 3 En cas de cancer les effets sont véritablement importants. Ainsi chez des malades du cancer de la prostate la vitamine D a diminué la taille de la tumeur4. Chez des personnes touchées par un lymphome agressif à grandes cellules5 en plus du traitement classique, la vitamine D a amélioré l’espérance de vie, Elle diminue les infections et les allergies. Elle l’a d’ailleurs encore montré contre la covid-19 Il y a des études observationnelles qui montrent une corrélation entre le taux de vitamine D et le pronostic de la Covid plus le taux est haut, meilleur est le pronostic, moins de décès, moins de formes sévères… » selon le Professeur Cédric Annweiler. Elle est bonne pour le cerveau et diminuerait le risque de développer une maladie d’Alzheimer. Des chercheurs ont constaté que les personnes qui ont peu de vitamine D ont 69 % de risques supplémentaires de maladie d’Alzheimer que celles qui ont un niveau normal. Les personnes très carencées ont même une hausse de leur risque d’Alzheimer de 120 %. Et la liste est encore longue asthme, yeux secs, migraines, douleurs fibromyalgiques, humeur et dépression… VRAIMENT, il s’agit d’une vitamine indispensable. Antoine Biollay PS. Pour recevoir la lettre La Nutrition sur Mesure », inscrivez-vous en cliquant ici. C’est entièrement gratuit. References 1. 2. Franco AS, Freitas TQ, Bernardo WM, Pereira RMR. Vitamin D supplementation and disease activity in patients with immune-mediated rheumatic diseases A systematic review and meta-analysis. Medicine Baltimore. 2017 Jun;9623e7024. 3. Ford AR, Siegel M, Bagel J, Cordoro KM, Garg A, Gottlieb A, Green LJ, Gudjonsson JE, Koo J, Lebwohl M, Liao W, Mandelin AM, Markenson JA, Mehta N, Merola JF, Prussick R, Ryan C, Schwartzman S, Siegel EL, Van Voorhees AS, Wu JJ, Armstrong AW. Dietary Recommendations for Adults With Psoriasis or Psoriatic Arthritis From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation A Systematic Review. JAMA Dermatol. 2018 Jun 20. 4. Marshall DT, Savage SJ, Garrett-Mayer E, Keane TE, Hollis BW, Horst RL, Ambrose LH, Kindy MS, Gattoni-Celli S. Vitamin D3 supplementation at 4000 international units per day for one year results in a decrease of positive cores at repeat biopsy in subjects with low-risk prostate cancer under active surveillance. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;9772315-24. 5. Hohaus S, Tisi MC, Bellesi S, Maiolo E, Alma E, Tartaglia G, Corrente F, Cuccaro A, D’Alo’ F, Basile U, Larocca LM, De Stefano V. Vitamin D deficiency and supplementation in patients with aggressive B-cell lymphomas treated with immunochemotherapy. Cancer Med. 2018 Jan;71270-281. NOS CONSEILS SANTÉ - Indispensable à la bonne santé de nos os et muscles, cette vitamine est surtout prodiguée par le soleil. Mais l’alimentation joue aussi un grand rôle. Voici la recette pour assurer un apport optimal. Sauve qui peut, l’hiver est là. Le soleil manque et, avec lui, la vitamine D. De fait, celle-ci est essentiellement synthétisée par l’organisme grâce à l’exposition de notre épiderme aux rayons ultraviolets UVB. Cette vitamine liposoluble, qui se fixe dans les graisses, provient pour 30% de l’alimentation et pour 70% de l’exposition solaire. Et ce, à condition d’offrir durant 20 minutes par jour l’équivalent de 30% de la surface du corps aux rayons zénithaux, sans crème solaire filtrante ni pollution atmosphérique, qui bloque les rayons ultraviolets. » LIRE AUSSI - Vitamine D un déficit modéré très répandu partout dans le monde Sous nos latitudes, entre octobre et avril, nous fabriquons fort peu de vitamine D. En conséquence, 80% des Français présentent un déficit», déclare le Dr Jean-Michel Lecerf, chef du service de nutrition de l’Institut Pasteur de Lille. Certaines catégories de la population risquent même davantage que d’autres d’être carencées, à l’instar des personnes à la pigmentation mate ou foncée, ainsi que des sujets âgés dont la synthèse cutanée est moins performante. C’est la raison pour laquelle, il leur est conseillé de sortir régulièrement et de profiter du moindre ensoleillement, en prenant soin de découvrir les avant-bras, les mains et le visage. Un rôle protecteur La vitamine D joue un rôle essentiel dans la minéralisation et le maintien du capital osseux, en favorisant l’absorption intestinale du calcium. Elle constitue un facteur de protection contre le rachitisme, l’un des troubles majeurs de la croissance chez l’enfant, contre l’ostéomalacie, ou maladie de l’os mou, généralement couplée à des douleurs osseuses, une faiblesse musculaire et de la fatigue, notamment chez les jeunes femmes ayant des grossesses multiples et rapprochées, et contre l’ostéoporose sénile, qui augmente le risque de fractures», indique Marie-Christine Boutron-Ruault, médecin et directrice à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale Inserm. Est-ce son unique fonction? Plusieurs études épidémiologiques ont mis en exergue que des déficits en vitamine D seraient associés à un sur-risque de cancers du sein, du côlon et de la prostate, de maladies cardio-vasculaires, de pathologies neurodégénératives ou encore de dégénérescence maculaire liée à l’âge DMLA. Si cette vitamine est, en effet, une hormone et que les récepteurs de la vitamine D sont présents dans un très grand nombre de cellules de l’organisme, les études interventionnelles peinent néanmoins à en apporter la preuve définitive», constate le Dr Jean-Michel Lecerf. Une nouvelle piste pourrait toutefois se dessiner le potentiel effet immunomodulateur de la vitamine D, mis en lumière dans le contexte épidémique actuel, en particulier lors de la première vague de Covid-19 qui s’est accompagnée d’un confinement strict. Les premières études d’observation ont montré que plus de 80% des formes sévères du Covid-19 touchaient des patients qui étaient carencés en vitamine D 1», résume le Dr Boutron-Ruault. Plus d’une cinquantaine d’études cliniques internationales sont en cours pour évaluer l’efficacité de la vitamine D dans le traitement et la prévention de l’infection au SARS-CoV-2. Dans l’immédiat, et c’était le sens de l’avis publié le 17 avril 2020 par l’Agence nationale de sécurité sanitaire Anses qui invitait les Français à assurer un apport suffisant en vitamine D grâce à l’alimentation», il ne faut pas négliger d’en consommer. Cet apport pèse pour moins d’un tiers, mais il compte, surtout dans les périodes où l’indice UV est proche de les laitages enrichis Il existe deux sortes de vitamine D alimentaire la vitamine D2 ergocalciférol qui est d’origine végétale, et la vitamine D3 cholécalciférol qu’on trouve dans les produits animaux. Les deux sont utiles, mais la vitamine D3, qui est aussi celle synthétisée durant l’exposition solaire, est un peu supérieure, car elle contribue à augmenter de manière plus efficace le taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D 25-OHD, forme sous laquelle la vitamine D est stockée dans l’organisme», explique le Dr Lecerf. Les principales sources, pour l’adulte comme pour l’enfant, sont les laitages, surtout ceux enrichis en vitamine D, indique Gwenn Vo Van-Regnault, chargée de mission Nutrivigilance à l’Anses. Viennent ensuite les poissons gras, limités à une portion par semaine, puis les abats, dont le foie surtout, le jaune d’œuf, les matières grasses ou encore certains champignons, seuls légumes à en contenir.» Une supplémentation sur prescription L’huile de foie de morue reste imbattable, même si elle n’est pas très goûteuse! Sinon, il vaut mieux privilégier les petits poissons gras sardines, maquereaux..., moins contaminés par les métaux lourds que les poissons en bout de chaîne thon, saumon.... Ils sont, en outre, moins chers. Mais les familles ne se tournent pas spontanément vers ces produits quand elles veulent se faire plaisir», note la directrice de recherche de l’Inserm. Sans parler des régimes qui prônent alors la réduction des aliments d’origine animale, comme le végétalisme. C’est pourquoi une supplémentation médicamenteuse, toujours à base de vitamine D3, peut s’avérer indispensable pour atteindre des doses correctes tout au long de la vie. Pendant l’enfance et au cours de la vieillesse, les besoins journaliers sont plus importants. Les apports quotidiens recommandés sont de 400 à 800 unités internationales UI chez l’enfant en bonne santé, et de 800 à 1000 UI pour les seniors. Une prescription journalière est également conseillée pour la prévention des fractures et des chutes. Elle est préférable à une prescription mensuelle de l’ordre de UI, même si cette dernière donne encore de bons résultats. En revanche, la prise de méga-doses tous les 6 ou 12 mois n’a pas montré d’effets positifs», prévient Jean-Michel Lecerf. La supplémentation doit être contrôlée et discutée avec son médecin traitant, afin d’éviter le risque d’hypervitaminose. Il faut également bannir les compléments alimentaires surdosés en vitamine D, disponibles en libre accès. Cette vitamine reste une hormone, insiste le Dr Boutron-Ruault, et des travaux tendraient à montrer qu’il n’y a aucun intérêt à prendre des doses supérieures à nos besoins et que cela pourrait même être pathogène.» Enfin, pour faciliter son assimilation, il est préférable d’ingérer cette vitamine liposoluble au cours d’un repas riche en graisses. 1 Journal of Endocrinological Investigation, juin 2021; European Review for Medical and Medical Sciences, février 2021; Journal of Internal Medicine, janvier 2021 ; Nutrients, novembre, 2020. 3 questions à… Gwenn Vo Van-Regnault Gwenn Vo Van-Regnault est chargée de mission nutrivigilance à l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail Anses. Attention au surdosage chez les nourrissons» Pourquoi l’Anses a-t-elle lancé une alerte sur le risque de surdosage chez le tout-petit? Gwenn Vo VAN-REGNAULT. - L’Anses a reçu trois signalements. Dans les trois cas, les parents des nouveau-nés avaient une prescription médicale pour une supplémentation médicamenteuse, avec une posologie bien définie. Cette supplémentation a été remplacée par des compléments alimentaires. Les trois produits, achetés sur internet, et destinés aux adultes, présentaient des doses jusqu’à 30 à 40 fois supérieures aux recommandations édictées pour les enfants. Quels sont les risques? La conséquence principale, c’est l’hypercalcémie. Un surdosage en vitamine D entraîne une augmentation du calcium dans le sang, qui se traduit au début par une perte d’appétit et de poids, des vomissements, des troubles digestifs... Mais, selon les cas, cela peut provoquer des atteintes cardiaques, avec des troubles du rythme, et/ou une atteinte rénale, avec une calcification au niveau des reins, voire engager le pronostic vital du nourrisson. Quelles formes privilégier pour les nourrissons? Le médicament doit être privilégié pour éviter tout risque de surdosage. Contrairement aux compléments alimentaires, il fait l’objet d’essais encadrés et validés. Il ne faut pas multiplier les sources d’apport en vitamine D, car cela augmente les risques de surdosage, et il faut éviter l’achat de compléments alimentaires sur internet, en raison du risque de non-conformité. » LIRE AUSSI - Compléments alimentaires une législation très peu contraignante À savoir 10 et 15 μg C’est l’apport alimentaire en vitamine D conseillé par jour 10 microgrammes chez les enfants de 0 à 18 ans, sans facteurs de risque, 15 pour les adultes en bonne santé, et jusqu’à 20-25 μg pour les personnes âgées à risque. Source Anses Les principales sources alimentaires Les aliments riches en vitamine D sont peu nombreux et en majorité issus de la mer. Les repères qui suivent ne tiennent pas compte des margarines, laits ou yaourts enrichis qui constituent un soutien précieux pour consolider ses besoins. Huile de foie de morue 250 μg/100 g Foie de morue cru 100 μg/100 g Chinchard 48,5 μg/100 g Sardine, pilchard, espadon, hareng, anchois, anguille, truite arc-en-ciel 10-20 μg/100 g Maquereau, thon, margarine 7-9 μg/100 g Foie de veau, lard, jaune d’œuf, shiitaké, morilles, cèpes, chocolat noir 2-6 μg/100 g Emmental, fromage à pâte molle, lait, beurre, mozarella, yaourt 0,2-1,5 μg/100 g Source table Ciqual, 2020 À la fin de l’hiver, les stocks sont au plus bas Entre la synthèse de la vitamine D, sous l’effet de rayons ultraviolets, et son utilisation par l’organisme, il y a un décalage. L’été, généralement, on fait le plein et, donc, des réserves sur lesquelles nous allons vivre jusqu’au début de l’hiver, raconte Jean-Michel Lecerf. Quand on arrive au printemps, on est totalement à plat.» C’est pour cette raison, poursuit Marie-Christine Boutron-Ruault, que nos stocks sont au top entre juillet et septembre, le temps en mai-juin de commencer à recharger les batteries.» D’où une supplémentation médicamenteuse le plus souvent prescrite au seuil de l’automne. D’où aussi l’intérêt d’un bon apport alimentaire quotidien. Remboursé sous condition Le dosage sérique de la vitamine D Le dosage sérique de la vitamine D 25-OH-vitamine n’est plus pris en charge, sauf dans certaines indications obésité, problème d’absorption intestinale, greffe rénale... Les valeurs normales d’un dosage de la 25-OH-vitamine D3 dans le plasma oscillent entre 30 et 45 nanogrammes par millilitre. En contribuant à la production d’hormones sexuelles et au bon fonctionnement de votre système reproducteur, la synthèse de vitamine D est essentielle pour votre fertilité. Découvrez comment obtenir un bon taux de vitamine D pour augmenter vos chances de concevoir un bébé. Saviez-vous que dans les pays du Nord, où les hivers sont sombres et froids, les couples ont moins de chances de concevoir un bébé pendant l’hiver, alors que leurs taux de conception sont en très forte hausse l’été ? Si on était mauvaise langue, on pourrait dire que les Suédois et Finlandais sont plus frileux sous la couette quand ils se caillent les miches… Mais une étude médicale très sérieuse 1 a prouvé que cette hausse de la fertilité en été était tout simplement due à la vitamine D. La vitamine D, qu’est ce que c’est ? Contrairement à ce que son nom laisse penser, la vitamine D n’est pas vraiment une vitamine, mais une hormone qui se synthétise dans notre organisme grâce au soleil. Elle augmente l’absorption de certains nutriments provenant des aliments dans le corps et a une influence sur pratiquement toutes les cellules de notre corps. Une carence en vitamine D peut être liée à des maladies graves comme le cancer et certains problèmes cardiaques 2. La vitamine D est si tellement importante pour vous maintenir en bonne santé 3 que de plus en plus de médecins conseillent une supplémentation dès le mois d’octobre et jusqu’à la fin du printemps, quand les taux d’ensoleillement sont trop faibles pour nous apporter une quantité suffisante. Depuis peu, nous savons aussi qu’elle peut considérablement augmenter la fertilité chez les hommes et les femmes. Si vous souffrez de problèmes d’infertilité, vérifiez votre taux de vitamine D L’étude qui a démontré le rôle de la vitamine D dans la fertilité a été menée par des chercheurs autrichiens et publiée dans le European Journal of Endocrinology. On peut notamment y lire que l’exposition à la lumière du soleil stimule la fertilité chez les hommes et les femmes en augmentant leurs niveaux de vitamine D. Un bénéfice qui semble fonctionner à plusieurs niveaux ☀️ Chez les femmes, la vitamine D semble avoir un impact sur les résultats d’une fécondation in vitro FIV, mais aussi sur l’endométriose et le syndrome des ovaires polykystiques. Un bon taux de vitamine D permettrait aussi de réguler les niveaux de progestérone et d’oestrogènes, qui régulent les cycles menstruels et améliorent ainsi les chances de concevoir un bébé. ☀️ Chez les hommes, la vitamine D est essentielle pour le bon développement des cellules du spermatozoïde, et contribue aussi à maintenir la qualité du sperme et la numération des spermatozoïdes. La vitamine D augmente aussi les niveaux de testostérone, ce qui peut aider à stimuler la libido. Les chercheurs concluent par cette note, qui apportera certainement de l’espoir à tous ceux qui se battent contre des problèmes d’infertilité “Compte tenu de la forte prévalence de l’infertilité chez les jeunes femmes et hommes en bonne santé qui souffrent d’une insuffisance en vitamine D, et le rôle possible de la vitamine D dans la reproduction humaine, la recherche pourrait conduire à de nouvelles approches thérapeutiques comme une supplémentation en vitamine D dans le traitement des femmes et des hommes qui souffrent de troubles de la reproduction.” D’autres études ont lié un faible taux de vitamine D à l’infertilité Ce n’est pas la première étude qui prouve qu’une carence en vitamine D peut avoir un impact sur la fertilité des hommes et des femmes. En 2008, une spécialiste de la fertilité australienne, le docteur Anne Clark, avait prouvé que près d’un tiers des hommes infertiles avaient un taux de vitamine D en dessous de la normale. 4 La chercheuse en avait conclu que “La vitamine D et la carence en folates sont connus pour être associés à l’infertilité chez les femmes, mais les résultats du dépistage chez les hommes infertiles dans notre groupe d’études a été une surprise complète.” “Parmi ces hommes, ceux qui ont accepté de faire des changements de style de vie et de prendre des compléments alimentaires à base de vitamine D ont vu leur fertilité s’accroître considérablement. En fait, parmi les cent hommes qui ont accepté de changer certaines habitudes dans leur style de vie l’arrêt du tabac, la réduction de leur consommation de caféine et d’alcool, la perte de poids et une supplémentation en vitamine D et antioxydants pendant trois mois avant de suivre un traitement contre l’infertilité, 11 d’entre eux ont réussi à concevoir un bébé naturellement, sans traitement ni FIV fécondation in vitro.” Des études antérieures, comme celle publiée par l’École de médecine de l’Université de Yale 5, ont aussi démontré le rôle important de la vitamine D dans la fertilité féminine. Ces chercheurs ont mené une étude sur 67 femmes stériles. Ils ont découvert que seulement 7% d’entre elles avaient un taux suffisant en vitamine D. Le reste des femmes avaient, soit un taux de vitamine D trop bas, soit une véritable carence en vitamine D. L’un des chercheurs de Yale, le Docteur Lubna Pal, qui est aussi le directeur du programme pour le syndrome des ovaires polykystiques SOPK au sein du Centre de fertilité de Yale, a été citée pour ses conclusions “Il convient de noter, que pas une seule des patientes qui souffraient de perturbations ovulatoires ou du syndrome des ovaires polykystiques n’avaient un niveau de vitamine D suffisant ; 39% des personnes avec des perturbations ovulatoires et 38% des personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques avaient des niveaux de 25OHD sériques compatibles avec une carence importante en vitamine D.” C’est la 25OHD, qui représente le stock de vitamine D dans notre corps. Elle doit être dosée pour savoir si un patient a ou non une insuffisance en vitamine D.“Compte tenu de la pandémie de carence en vitamine D, si nos observations sont fondées, un traitement de complémentation en vitamine D peut apparaître comme une approche alternative pour faciliter la reprise de l’ovulation avec peu ou pas de risque de syndrome d’hyperstimulation ovarienne ou de grossesses multiples.”Sur la base de cette étude, près de 40% des femmes qui ont eu un dysfonctionnement ovulatoire ont également eu une carence clinique en vitamine D. Par conséquent, il est facile de comprendre l’importance de la vitamine D pour la fertilité d’une femme. Quels autres facteurs peuvent être nocifs pour votre fertilité ? On estime qu’un couple sur quatre se bat pour concevoir un bébé chaque année en France 6, et il existe de plus en plus de preuves qui mettent en cause notre mode de vie, notre alimentation et les changements environnementaux dus à la pollution dans ces dysfonctionnements. Non seulement vous êtes exposés à des centaines voire des milliers de toxines chaque jour, mais certains des médicaments les plus couramment prescrits, une mauvaise alimentation, et les carences en vitamines ont également été liés à la réduction de la fertilité 7, 8.Iva Keene, médecin spécialiste de la fertilité et auteur de l’ordonnance de fertilité naturelle aux États-Unis, affirme à ce sujet “Les traitements par fécondation in vitro FIV et les autres technologies de reproduction assistée ART ne traitent pas les causes profondes de l’infertilité. Parmi ces causes, il y a les carences nutritionnelles, l’exposition aux toxines, le stress, les intolérances alimentaires, les allergies et les déficits immunitaires. Ces facteurs subtils mais cruciaux interagissent de façon synergique pour influer sur la qualité de vos ovules et du sperme, affectant votre capacité à concevoir et la santé de votre embryon.… Lors de la génération et de la maturation des cellules de gamètes – sperme et ovule – qui forment un embryon une période de 120 jours, tout ce que vous et votre partenaire mangez, inspirez ou êtes exposés va influencer la santé de l’embryon pour le meilleur ou le pire. Voilà pourquoi il est essentiel de suivre un bon plan de préconception pour un minimum de 4 mois avant la conception. Un bébé est un produit fait à 50-50 par ses parents – donc l’optimisation de la qualité des ovules et du sperme est d’une importance primordiale.” Pour appliquer les recommandations de cette grande spécialiste des traitements naturels de la fertilité aux États-Unis, voici quelques conseils de base à prendre en considération – Les aliments génétiquement modifiés OGM, en particulier le maïs et le soja, contiennent des concentrations importantes d’herbicide glyphosate l’ingrédient actif dans le Roundup, qui a été lié à l’infertilité dans un grand nombre d’études. – Consommez une alimentation saine, riche en graisses saines, en antioxydants sains, et faible en sucre. – Identifiez une potentielle intolérance au gluten. La maladie cœliaque intolérance au gluten a été liée à des problèmes de fertilité chez les deux sexes. Chez les hommes, il est associé à des anomalies du sperme, comme une faible numération de sperme, une forme des spermatozoïdes modifiée, et une fonction réduite. Les hommes atteints de la maladie cœliaque non traitée peuvent également avoir un faible niveau de testostérone. – Soyez conscients des ondes électromagnétiques, comme la recherche le suggère, les téléphones portables peuvent influer sur la qualité du sperme. Une étude a révélé que les hommes qui passaient plus de quatre heures par jour sur un téléphone portable avaient les plus faibles taux moyens de spermatozoïdes 50 millions par millilitre et un sperme en moins bonne santé. 9 Prêts à booster votre taux de vitamine D ? Ceci est une étape incontournable pour toutes celles et ceux qui envisagent une grossesse, non seulement pour augmenter vos chances de concevoir un bébé, mais aussi pour les avantages qu’il offre pendant la grossesse. Comme chez nos amis du Nord, la carence en vitamine D est chose courante en Europe et dans beaucoup d’autres régions du monde. Ceci en grande partie parce que nous ne passons pas assez de temps au soleil, qui facilite le processus de production de vitamine D. Pour connaître votre taux de vitamine D, il vous suffit d’aller faire une prise de sang dans un laboratoire d’analyses biologiques. Deux formes de vitamine D peuvent être mesurées par les laboratoires, mais seule l’une d’elles est dosée en routine la 25 OH vitamine D » ou calcifédiol. Ce dosage est remboursé par la Sécurité Sociale s’il est prescrit par un médecin. Comment interpréter les résultats Conformément aux indications sur votre feuille d’analyse, le taux de 25-hydroxyvitamine D lorsque la vitamine D a été métabolisée par le foie doit être supérieur à 75 nmol/L soit 30 ng/mL. Les normes officielles sont les suivantes Carence 25 OH D inférieure à 25 nmol/l 10 ng/mlDéficit 25 OH D entre 25 et 75 nmol/l 10-30 ng/mlConcentrations normales 25 OH D entre 75 et 250 nmol/l 30-100 ng/ml Les meilleures sources de vitamine D pour votre fertilité 1/ L’exposition au soleil Pour obtenir un bon niveau de vitamine D, l’exposition au soleil reste le meilleur moyen, qui vous apportera de 80 % à 90 % de la vitamine D dont vous avez besoin pour être en bonne santé. Une simple exposition sans crème solaire des mains, des avant-bras et du visage pendant 10 à 15 minutes entre 11 h et 14 h, à raison de 2 ou 3 fois par semaine, suffirait à assurer un apport adéquat à un adulte en bonne santé 10, d’avril à octobre environ. Ce n’est qu’une moyenne la durée d’exposition nécessaire pour obtenir suffisamment de vitamine D dépend aussi du type de peau, de l’intensité des rayons du soleil, et de votre taux de vitamine D dans le sang. Par exemple, les personnes à la peau foncée, celles qui s’exposent avant 11 h ou après 14 h, celles qui utilisent systématiquement de la crème solaire et celles qui habitent sous des latitudes plus nordiques doivent s’exposer plus longtemps, ou plus souvent, pour obtenir un apport adéquat en vitamine D. 2/ Les aliments les plus riches en vitamine D Pour compléter l’effet de vos séances de bronzage, vous pouvez commencer à inclure plus d’aliments riches en vitamine D dans votre poissons gras optez pour des poissons riches en acides gras et en oméga 3, mais à faible teneur en mercure, comme les sardines, le saumon sauvage et le thon blanc germon. Un pavé de saumon sauvage vous fournira plus de 120% de vos besoins quotidiens en vitamine D. Les produits laitiers si vous aimez boire du lait, dans un verre ou avec des céréales, vous allez vous régaler car un verre de 25cl de lait contient plus de 15% de votre besoin quotidien en vitamine D. Les œufs si vous n’avez rien contre le salé, pourquoi ne pas commencer la journée par une omelette au petit-déjeuner ? Un seul œuf contient plus de 10% de vos besoins quotidiens en vitamine D. Les champignons ajoutez régulièrement quelques champignons de Paris dans vos pâtes ou votre soupe et vous recevrez 5% de la vitamine D dont vous avez besoin chaque jour. Pour en savoir plus sur les aliments riches en vitamine D, vous pouvez consulter ce tableau réalisé par le site médical Passeport Santé 3/ Les compléments alimentaires En dernier recours, un complément de vitamine D peut être pris par voie orale. Cependant, avant de prendre un supplément de vitamine, en particulier la vitamine D, vous devrez consulter votre médecin. C’est lui qui déterminera la dose que vous devez prendre chaque jour en fonction de votre condition spécifique. Certaines personnes ne doivent pas prendre de compléments à base de vitamine D, comme les personnes qui ont une maladie rénale, un lymphome ou une athérosclérose et dans certains cas, les femmes enceintes. L’infertilité peut être un problème très difficile à vivre, dû à de multiples facteurs. Mais vous n’avez rien à perdre et tout à gagner en optimisant vos niveaux de vitamine D. Ce sera totalement gratuit si vous le faites en vous exposant au soleil, et peu coûteux si vous modifiez légèrement votre régime alimentaire ou prenez de la vitamine D3 en toute sécurité. C’est une étape simple qui peut avoir un impact profond sur votre santé, même si la conception d’un bébé n’est pas votre objectif principal. Et vous ? Est-ce que vous rencontrez ou avez rencontré des problèmes de fertilité ? Avez-vous fait tester votre taux de vitamine D ? Vous a-t-on déjà conseillé de le faire ? Partagez votre expérience avec nous dans les commentaires ci-dessous ! Anne-Laure Brunelle Cet article vous a plu ? Si vous voulez aller plus loin pour booster votre fertilité, vous pouvez recevoir gratuitement dans votre boîte mail notre guide 7 Trésors de la nature pour votre fertilité », il vous suffit de cliquer sur l’image ci-dessous Sources Lerchbaum E, Obermayer-Pietsch BM, “Vitamin D and fertility – a systematic review”, European Journal of Endocrinology, publié en ligne en janvier 2012. Trouvé sur D, 80% des occidentaux concernés”, Trouvé sur Passeport Santé “Statut vitaminique, rôle extra osseux et besoins quotidiens en vitamine D”, Académie Nationale de Médecine, juin L., Berry, A., Coraluzzi, L., Kustan, E., Danton, C., Shaw, J., & Taylor, H., 2012, “Therapeutic implications of vitamin D and calcium in overweight women with polycystic ovary syndrome”, Gynecological Endocrinology, Obstetrics, Gynecology & Reproductive Sciences, Yale University School of Medicine, USA. Trouvé sur l’enquête nationale périnatale 2003 et l’Observatoire épidémiologique de la fertilité en France 2007-2008, entre 18% et 24 % des couples ne parviennent pas à avoir un enfant après 12 mois sans contraception. Trouvé sur “Comparison of lifestyle in fertile and infertile couples in Kermanshah during 2013”, Department of Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Trouvé sur important is health promotion in the lifestyle of infertile couples?”, Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, University of Saskatchewan, Saskatoon, Canada. Trouvé sur A. Adams, Tamara S. Gallowaya, Debapriya Mondal, Sandro C. Esteves, Fiona Mathews, “Effect of mobile telephones on sperm quality A systematic review and meta-analysis”, College of Life and Environmental Sciences, Hatherly Laboratories, Prince of Wales Road, University of Exeter, 2014. Trouvé sur TC, Chimeh F, et al., “Factors that influence the cutaneous synthesis and dietary sources of vitamin D”, Department of Medicine, Boston University School of Medicine, Boston, 2007. Trouvé sur E., “Vitamin D The Wonder Vitamin That May Help Me Conceive”, Decembre 2009. Trouvé sur R., “Vitamin D can aid fertility”, Decembre 2009, Trouvé sur le site du Telegraph

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